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有效解决地方医院多收职工就诊费用问题

时间:2014-06-12 14:39 来源:人民铁道网 作者:彭波
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  2014年5月6日,西安局社保处在接待退休职工李秀亭的来访时了解到,李秀亭在报销2013年8月10日至8月23日在渭南当代协和医院住院费用时,因院方多收费用没有报销,多次找医院未果,后到西安局社保处要求办理医疗报销手续。西安局社保处医疗待遇科审察其病历和清单时,发现病历记录和收费清单多处存在问题,李秀亭只是右足踇趾压砸伤,右足踇趾末节骨折,渭南当代协和医院为其做了十一项手术,分别是下肢外伤清创术、下肢神经探查吻合术、下肢血管探查术、肢体动静脉修复术、神经吻合术、残端修整术、手部掌批指骨骨折切开内固定术、石膏固定术、指甲成形术、小动脉吻合术。

  鉴于所做手术与李秀亭病历记录伤情严重不符,西安局医疗待遇科立即与渭南市当代协和医院的领导和医生进行了电话联系,医院方一再强调自己的手术和收费是正常的。
 
  为了保证铁路医保基金不受损失,2014年5月13日,西安铁路经办中心向陕西省医保中心打了报告,申请协助调查处理该事件。陕西省医保中心高度重视西安局社保处的报告,向渭南市医保部门下发了协调函。2014年5月15日,接到省医保中心通知,西安铁路经办中心一行三人,前往渭南市医保中心,在渭南市医保中心和临渭区医保中心三名工作人员的陪同下,与渭南市当代协和医院两位副院长和接诊医生进行了调查,经过多番确认,患者李秀亭只做了四项手术,其余手术费为多收费用,医院最终同意给患者退费。
 
  随后,西安铁路经办中心一行三人通知了患者李秀亭的家属,医院给家属退还了多收的5910元手术费。剩余的正常医疗费用,西安铁路经办中心在6月上旬按医保政策给予报销办理,受到职工家属及当地职工群众的一致好评。
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标签: 职工 费用 医院
编辑: 孙晓远
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