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　　对于铁路企业来说，企业补充医保和"三不让"医疗补助是两个完全不同的部门管理的工作。尤其是基本医疗保险已经属地化管理的铁路局，医疗保险的就医信息完全依赖地方医保部门，这两项工作如何开展，职工医疗费用如何得到及时准确的补助成了摆在铁路局社保处和工会一道难题。经过两年多的努力，上海局克服没有基本医保数据的困难，从基层单位到路局形成了行政与工会协作管理，职工医疗费用补助从以前的3-6个月提前到1-2个月补助完毕，确保了职工医疗费用的及时准确补助。

 

　　上海局地跨江浙皖沪三省一市，到2011年基本医疗保险全部实现了属地参保管理。由于职工基本医保参保地分布在十七个地市，就医情况复杂，职工企业补充医疗保险和"三不让"医疗补助全靠手工录入发票信息补助。企业补充医疗保险和"三不让"医疗补助分属社保处和局工会管理，基层单位也相应在不同部门管理，职工医疗费用补助一般要先到人劳部门办理，企业补充医疗保险补助结束后再到单位工会办理"三不让"医疗补助。所有补助结束往往要3-4个月，有的甚至要半年以上，职工意见很大。基层单位经办人员重复录入相关信息，工作效率低下。

 

　　做为"走访促"活动基层单位反映的一个重要意见，上海局社保处高度重视职工医疗费用补助存在的问题，尽管此项工作分属不同部门管理，他们还是积极主动与局工会沟通协调，达成一致意见。经过近半年对系统和业务流程的修改完善，到2013年底，上海局各单位全部实现了职工企业补充医疗保险和"三不让"医疗补助的一体化操作。职工医疗费用补助在基层单位一个部门实现录入复核，最大程度地解决了单位重复劳力、效率低下的问题，职工最快当月即可拿到医疗补助。为确保各单位一体化操作的落实，促进基层单位行政和工会的配合，2014年以来，上海局社保处和局工会又逐步形成了企业补充医疗保险和"三不让"医疗补助联合工作制度，社保处和局工会定期对基层单位联合开展培训、检查、考核。如今的上海局从路局到基层单位，行政和工会系统已经形成了上下合力、沟通协作的良好局面，职工企业补充医疗保险和"三不让"医疗补助待遇最大程度上得到了及时准确的落实。